የፊት ጭንብል ክርክር ሳይንሳዊ ድርብ መስፈርትን ያሳያል

የኮቪድ-19 ስርጭትን ለመከላከል የፊት ጭንብል አጠቃቀምን በተመለከተ የተደረገው የቅርብ ጊዜ ክርክር እና የፖሊሲ መሻር ግልጽ የሆነ ድርብ መስፈርት ያሳያል። በሆነ ምክንያት፣ ይህንን የህዝብ ጤና ጉዳይ በተለየ መንገድ እየተመለከትነው ነው። ሰዎች በመንገድ ላይ 6 ጫማ ርቀት ላይ እርስ በርስ መራቅ አለባቸው ወይ የሚለውን የሚጠይቁ ኦፕ-ኤዶች አናይም፣ ከ3 ጫማ ይልቅ፣ ወይም 20 ሰከንድ የሚረዝም የእጅ መታጠብን ማስተዋወቅ ጥሩ ሀሳብ መሆኑን ጥርጣሬ የሚፈጥሩ አይደሉም። ነገር ግን ፊታችንን መሸፈንን በተመለከተ፣ ከፍተኛ ግትርነት ተግባራዊ ሆኗል። በቅርብ ሳምንታት ውስጥ ባለሙያዎች ጥንቃቄ እንዲያደርጉ - ወይም አጠቃላይ ህዝብ ጭምብል መጠቀምን ሙሉ በሙሉ ውድቅ አድርገዋል - ምክንያቱም የተሻለ እና የበለጠ ወሳኝ ማስረጃ እንዲሰጠው አጥብቀው ጠይቀዋል። ለምን?

እርግጥ ነው፣ ስለ ጭምብል አጠቃቀም የተደረጉ ጥናቶች ትክክለኛ መልስ እንደማይሰጡ ትክክል ናቸው። ጭምብልን በግል መጠቀም የወረርሽኝ ስርጭትን እንደሚከላከል የሚያረጋግጡ ሰፊ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሉም፤ እና ጭምብልን እና ኢንፍሉዌንዛን የሚመለከቱ ደግሞ አሻሚ ውጤቶችን አስገኝተዋል። ነገር ግን ይህ ጥቂት ማስረጃዎች በሁለቱም መንገድ ብዙ አይነግሩንም፦ ሙከራዎቹ ጭምብሎች ጠቃሚ መሆናቸውንም ሆነ አደገኛ ወይም ጊዜ ማባከንን አያሳዩም። ይህ የሆነበት ምክንያት ጥናቶቹ በቁጥር ጥቂት በመሆናቸው እና በዘዴያዊ ችግሮች የተከበቡ በመሆናቸው ነው።

ለምሳሌ፣ በ2006-07 የኢንፍሉዌንዛ ወቅት በአሜሪካ የኮሌጅ ተማሪዎች መካከል ጭምብል አጠቃቀምን በተመለከተ የተደረገ ሰፊ የዘፈቀደ ሙከራን እንውሰድ። በዚያ ጥናት የፊት ጭንብል በሚለብሱ ሰዎች ላይ የታየው የሕመም መቀነስ በስታቲስቲክስ ደረጃ ጉልህ አልነበረም። ነገር ግን ጥናቱ የተካሄደው ለኢንፍሉዌንዛ መለስተኛ ወቅት በነበረበት ወቅት በመሆኑ፣ ሙከራው ለዚያ ጥያቄ የስታቲስቲክስ ኃይል አልነበረውም፤ ተመራማሪዎች ጭምብል ማድረግ የእጅ ንፅህናን ብቻ ማሻሻል አለመሻሻሉን ለማወቅ የሚያስችል በቂ ሕመምተኞች አልነበሩም። እንዲሁም ሙከራው ከመጀመሩ በፊት ተማሪዎች በበሽታው ተይዘው ሊሆን እንደሚችል ማስቀረት አልቻሉም።

ወይም በዚህ ጊዜ በአውስትራሊያ ስለነበረው የኢንፍሉዌንዛ ወቅት ሌላ ጥናት ይውሰዱ፣ ይህም ምንም አይነት ተጨባጭ ውጤት አላገኘም። ያኛው ጥናት ከኢንፍሉዌንዛ በሽታ ካለባቸው ልጆች ጋር የሚኖሩ አዋቂዎችን ይመለከታል። ጭምብል የለበሱ ሰዎች ቡድን ውስጥ በዘፈቀደ “አብዛኛውን ጊዜ ወይም ሁልጊዜ” እንደተጠቀሙባቸው ሪፖርት አድርገዋል። እንዲያውም፣ ብዙውን ጊዜ ከታመሙ ልጆቻቸው ጋር ሳይተኙ ከታመሙ ልጆቻቸው አጠገብ ይተኛሉ። ይህ በወረርሽኙ ወቅት በግሮሰሪ መደብር ውስጥ ባሉ እንግዶች መካከል ጭምብል ማድረግ አለብዎት ወይ ከሚለው ጥያቄ ጋር ብዙም አይመሳሰልም።

ግን ነገሩ ይኸውና፡- አንድ ሰው የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ጭምብል መጠቀምን የሚደግፍ ማስረጃ በተመለከተ ተመሳሳይ ቅሬታ ማቅረብ ይችላል። ይህ አሰራር በሆስፒታሎችና ክሊኒኮች ውስጥ በጣም ወሳኝ መሆኑን ሁሉም ሰው ቢስማማም፣ ይህ የሆነው ከዘፈቀደ ሙከራዎች አሳማኝ ማስረጃ ስላለን አይደለም። ኢንፍሉዌንዛን ለመከላከል ለጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ጭምብል ስለመጠቀም የምናደርጋቸው ጥቂት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ግልጽ ውጤት አያሳዩም፤ እንዲሁም የበለጠ ጉልህ የሆኑ የN95 የመተንፈሻ መሳሪያዎች ከቀዶ ጥገና ጭምብሎች በተሻለ ሁኔታ እንደሚሰሩ እንኳን ማሳየት አይችሉም። እነዚያ ሙከራዎችም ተስማሚ አይደሉም። ለምሳሌ፣ የጨርቅ ጭምብሎችን ውጤታማነት የሚለብሱ የጤና እንክብካቤ ሰራተኞችን ከቀዶ ጥገና ጭምብሎች ወይም የመተንፈሻ መሳሪያዎች ከለበሱት ጋር በማነፃፀር እና በሆስፒታሉ ውስጥ "መደበኛ ልምምድ" ከሚከተል የቁጥጥር ቡድን ጋር በማነፃፀር ሞክሯል። በቁጥጥር ቡድኑ ውስጥ ያሉት አብዛኛዎቹ ሰራተኞች የቀዶ ጥገና ጭምብሎችን ለብሰው እንደነበር ተረጋግጧል፣ ስለዚህ ጥናቱ የጨርቅ ጭምብሎች ጭምብሎችን ያለ ጭምብሎች ከመልበስ የተሻሉ (ወይም የከፋ) መሆናቸውን በትክክል ማሳየት አልቻለም።

በእርግጥም፣ የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ጭምብል የሚጠቀሙበት ሳይንሳዊ መሰረት የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝ ወይም የወረርሽኝ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አይደለም። ጭምብሎች የቫይረስ ቅንጣቶችን እንዳያልፉ መከላከል እንደሚችሉ የሚያሳዩ የላቦራቶሪ ማስመሰያዎች - ቢያንስ ጥቂት ደርዘን የሚሆኑት - እና በ2003 SARSን ያስከተለውን የኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ ተከትሎ በተደረጉ የጉዳይ ቁጥጥር ጥናቶች የተገኙ ናቸው። እነዚያ የSARS ጥናቶች ለጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ብቻ የተገደቡ አልነበሩም።

የጤና አጠባበቅ ሠራተኞች ወይም በኮቪድ-19 የታመሙ ሰዎችን የሚንከባከቡ ሌሎች ሰዎች ከማንም በላይ ለከፍተኛ የኮሮናቫይረስ መጠን መጋለጣቸው እውነት ነው። የጭምብል እጥረትን በተመለከተ፣ በግልጽ የመጠቀም ቅድሚያ አላቸው። ነገር ግን ይህ ጭምብል መጠቀምን የሚደግፍ ሌላ ሰው የለም ለማለት ምክንያት አይደለም። ደግሞም፣ እስከምናውቀው ድረስ የ6 ጫማ ማህበራዊ ርቀት ኢንፌክሽንን እንደሚከላከል የሚያረጋግጡ ምንም አይነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሉም። (የዓለም ጤና ድርጅት የ3 ጫማ መለያየትን ብቻ ይመክራል።) እንዲሁም ክሊኒካዊ ሙከራዎች እጃችንን ለ20 ሰከንዶች መታጠብ በመተንፈሻ አካላት በሽታ ወረርሽኝ ውስጥ የበሽታውን ስርጭት ለመገደብ ሲነሳ ለ10 ሰከንዶች ከማድረስ የተሻለ መሆኑን አያረጋግጡም። ከአሜሪካ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማዕከላት የተገኘው የ20 ሰከንድ የእጅ መታጠብ ምክር ሳይንሳዊ መሠረት ከተለያዩ የመታጠቢያ ጊዜዎች በኋላ በእጃችን ላይ ቫይረስን ከሚለኩ የላቦራቶሪ ጥናቶች የተገኘ ነው።

ታዲያ የፊት ጭምብሎችን በተመለከተ የዚህ ድርብ መስፈርት ምንጭ ምንድን ነው - እና በመጨረሻም ለምን ተሰረዘ?

ይህ የሆነበት በአብዛኛው ይህንን ቫይረስ ያለማቋረጥ አቅልለን ስለምናየው ይመስለኛል፣ ነገር ግን የራሳችንን የመቋቋም ችሎታ ከልክ በላይ ስለገመትን። በኒውዮርክ ከተማ በሚገኘው ማውንት ሲናይ ሆስፒታል የአንትሮፖሎጂስት እና የህክምና ነዋሪ የሆኑት ሚያዎ ሁዋ፣ በአሜሪካ ከዉሃን ጋር ሲነጻጸር በኢንፌክሽን ቁጥጥር ላይ ባለው የአመለካከት ልዩነት በጣም ደንግጠዋል። ከጥቂት ሳምንታት በፊት በቻይና እንደጻፈችው፣ በሆስፒታሎች ውስጥ ያለው ስርጭት ይህንን አዲስ የኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ ለማስቆም የተለመዱ የቁጥጥር ስልቶች በቂ ይሆናሉ የሚለውን ሀሳብ በፍጥነት አጨናግፏል። ከቻይና የምትሰማው ነገር እጅግ በጣም አስገራሚ ነበር፣ እና በተለይም “የአሜሪካ የህክምና ማህበረሰብ የኮቪድ-19 ታሪካዊ ልዩነትን ማስመዝገብ ባለመቻሉ” ምክንያት ስጋት ፈጥሯል።

የሲዲሲ በቅርቡ ጭምብልን በመደገፍ ረገድ ያወጣው የፖሊሲ ለውጥ ይህ ለረጅም ጊዜ የዘገየ እውቅና በመጨረሻ ላይ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል። የኤጀንሲው መግለጫ ለውጡን የሚያቀርበው በሽታው እንደ ኢንፍሉዌንዛ በተመሳሳይ መንገድ እንደማይተላለፍ ከሚያሳዩት የተከማቸ ማስረጃዎች ጋር ነው፡ ሰዎች ተላላፊ እና ምልክት የማያሳዩ ሊሆኑ እንደሚችሉ፣ እና ቫይረሱ በመናገር፣ እንዲሁም በማስነጠስ፣ በማስነጠስ እና በተበከሉ ቦታዎች ላይ ሊተላለፍ እንደሚችል ነው።

በአጠቃላይ ህዝብ ጭምብል መጠቀምን ለማበረታታት ፈቃደኛ አለመሆን እንዲሁም ለድጋፍ ማስረጃ ድርብ መስፈርት መተግበር የመነጨው ሰዎች እራሳቸውን ሳይበክሉ ጭምብሎችን መጠቀም እንደማይችሉ በሚገልጸው ስጋት ነው። ወይም ጭምብሎች የተሳሳተ የደህንነት ስሜት ስለሚሰጡ፣ ማህበራዊ ርቀትን ወይም ሌሎች እርምጃዎችን እንዲቀንሱ ያደርጋቸዋል የሚለው ስጋት ይመስለኛል። ሆኖም ግን፣ ልክ እንደ ጥልቅ የእጅ መታጠብ ዘዴ ሁሉ፣ ውጤታማ ግንኙነት እዚህ ቁልፍ ነው። በሲንጋፖር ዩኒቨርሲቲ የማህበራዊ ሳይንስ ባለሙያ የሆኑት ስቴላ ኳህ፣ በሲንጋፖር የSARS ወረርሽኝ ማህበራዊ ገጽታዎችን አጥንተዋል፣ የህዝብ ጤና ዘመቻው ስለ እጅ ንፅህና ትምህርት፣ የሙቀት መጠንን መቆጣጠር እና የፊት ጭምብሎችን በአግባቡ መጠቀምን ያካትታል። ሲዲሲ ባለፈው አርብ የፊት ጭንብል መመሪያውን ቀይሮ፣ ከዚያም እንዴት እንደሚለብሱ እና እንደሚያስወግዱ ላይ የተወሰኑ ምክሮችን ከባንዳና እና ከቡና ማጣሪያዎች ጥምረት ጋር አውጥቷል።

ሆኖም ግን፣ በቴሌቪዥን ላይ የምናያቸው ጭምብሎች አፍንጫቸውን ወይም አገጫቸውን የማይሸፍኑ ሰዎችን የሚያሳዩ ምስሎች ሁሉ ተግባራዊ ከሆኑ ከዚያ በላይ ትምህርት አስፈላጊ ይሆናል። የቅርብ ጊዜ ታሪክ ተመሳሳይ ትምህርት ይዟል። ከአውሎ ነፋሱ ካትሪና በኋላ፣ በኒው ኦርሊንስ ውስጥ የሻጋታ ማገገሚያ ሥራ ለሚሠራ ማንኛውም ሰው የመተንፈሻ መሳሪያዎች ይመከራል። ይህ ለ538 ነዋሪዎች የዘፈቀደ ናሙና እንዴት እንደሰራ የሚያሳይ ጥናት የትምህርት አስፈላጊነትን አሳይቷል፡ በትክክል የለበሷቸው 24 በመቶዎቹ ብቻ ናቸው፣ እና ብዙውን ጊዜ ከዚህ በፊት የተጠቀሙባቸው ሰዎች ነበሩ፤ ይህ በእንዲህ እንዳለ 22 በመቶ የሚሆኑት ሰዎች የመተንፈሻ መሳሪያዎቻቸውን ወደታች ይለብሳሉ። የዚያ ጥናት ደራሲዎች “የመተንፈሻ አካላትን ልገሳ ለማሻሻል የሚረዱ ጣልቃ ገብነቶች በእቅድ ወይም በኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝ እና አደጋዎች ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው” ሲሉ ደምድመዋል። በ2014 በዉሃን የተደረገ አንድ ጥናት እንዳመለከተው የጤና አጠባበቅ ባልሆኑ ሰራተኞች ላይ የመተንፈሻ መሳሪያዎችን በአግባቡ መጠቀም ከስልጠና በኋላ በጣም ከፍ ያለ ነው።

ጭምብሎችን በስፋት (እና በአግባቡ) መጠቀም ቫይረሱን በቁጥጥር ስር ለማዋል በሚደረገው ጥረት ላይ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል? በ2018 በጂን ያን እና በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር ባልደረቦች የተደረገ ጥናት በላብራቶሪ መረጃ ላይ በተደረጉ ግምቶች ላይ የተመሠረተ ሞዴል ገንብቷል። 20 በመቶ የሚሆኑ ሰዎች ጭምብል ቢጠቀሙ ለኢንፍሉዌንዛ ስርጭት ምንም ለውጥ አያመጣም ብለው ደምድመዋል። ሆኖም ግን፣ ከፍተኛ ማጣሪያ ያላቸው የቀዶ ጥገና ጭምብሎችን በመጠቀም 50 በመቶ የሚሆነው ውጤት ከፍተኛ ሊሆን ይችላል። ይህ የቲዎሬቲካል ውጤት ብቻ ነው፣ እና የኮቪድ-19 ወረርሽኞች ጭምብል በስፋት ጥቅም ላይ ባልዋሉባቸው ቦታዎች እንደተያዙ እናውቃለን። በሌላ በኩል፣ ወረርሽኝ ከቁጥጥር ውጭ በሚሆንበት ጊዜ፣ ትንሽ አስተዋፅዖ እንኳን አስፈላጊ ነው።

በመጨረሻም፣ ስለ ጭምብሎች ድርብ መስፈርት ለወረርሽኝ እንዴት ምላሽ እንደምንሰጥ ከሚለው የባህል ልዩነት ይልቅ ከሳይንስ ጋር ብዙም ግንኙነት የለውም የሚለውን ጥርጣሬ ማምለጥ ከባድ ነው። ቢያንስ የመጀመሪያው የኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ፣ SARS፣ በእስያ የህዝብ ጤና ዙሪያ ያለውን አመለካከት እና ባህሪ ከቀየረበት ጊዜ ጀምሮ ልዩነቱ በግልጽ ታይቷል። ስለ ጭምብሎች ብቻ አይደለም፡ የእስያ ያልሆኑ አገሮች የሰዎችን የሙቀት መጠን በመፈተሽ ወይም የህዝብ ቦታዎችን በማጽዳት ረገድ በተለየ መንገድ ተንቀሳቅሰዋል። ሆኖም ግን፣ ስለዚህ አዝማሚያ ምንም አዲስ ነገር የለም። አንድ ልምምድ ከቅድመ-አስተሳሰባችን ጋር የማይጣጣም ከሆነ ብዙ ጊዜ ልዩ ማረጋገጫ እንጠይቃለን። ይህ በጣም የተለመደ ነው፤ ሳይንቲስቶችም በሽታን የመከላከል አቅም የላቸውም።

WIRED ስለ ህዝብ ጤና እና በኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ ወቅት እራስዎን እንዴት መጠበቅ እንደሚችሉ የሚገልጹ ታሪኮችን በነፃ እያቀረበ ነው። የቅርብ ጊዜ ዝመናዎችን ለማግኘት ለኮሮናቫይረስ ዝመና ጋዜጣችን ይመዝገቡ እና ጋዜጠኝነትን ለመደገፍ ይመዝገቡ።

WIRED ነገ የሚፈጸምበት ቦታ ነው። በቋሚ ለውጥ ውስጥ ያለች ዓለምን ትርጉም የሚሰጡ አስፈላጊ የመረጃ እና የሃሳቦች ምንጭ ነው። WIRED ውይይት ቴክኖሎጂ ከባህል ወደ ንግድ፣ ከሳይንስ እስከ ዲዛይን ድረስ የሕይወታችንን እያንዳንዱን ገጽታ እንዴት እየለወጠ እንዳለ ያበራል። የምናገኛቸው ግኝቶች እና ፈጠራዎች ወደ አዳዲስ የአስተሳሰብ መንገዶች፣ አዳዲስ ግንኙነቶች እና አዳዲስ ኢንዱስትሪዎች ይመራሉ።

© 2020 Condé Nast። መብቱ በህግ የተጠበቀ ነው። የዚህ ጣቢያ አጠቃቀም የተጠቃሚ ስምምነታችንን (በ1/1/20 የተዘመነ) እና የግላዊነት መመሪያ እና የኩኪ መግለጫ (በ1/1/20 የተዘመነ) እና የካሊፎርኒያ የግላዊነት መብቶችዎን መቀበልን ያካትታል። የግል መረጃዬን አትሽጡ። Wired በድረገጻችን በኩል ከተገዙ ምርቶች የሽያጭ ድርሻ ሊያገኝ ይችላል እንደ ተባባሪ ሽርክናዎቻችን አካል ሆኖ ከቸርቻሪዎች ጋር። በዚህ ጣቢያ ላይ ያለው ቁሳቁስ ከCondé Nast በፊት በጽሑፍ ፈቃድ ካልሆነ በስተቀር ሊባዛ፣ ሊሰራጭ፣ ሊተላለፍ፣ ሊሸጎጥ ወይም በሌላ መንገድ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም። የማስታወቂያ ምርጫዎች